내게 맞는 항우울제 선택하기- 부프로피온

 

 

흔히 사용되는 항우울제 종류

1. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI)
   • 특징: 가장 널리 처방되는 항우울제로, 부작용이 비교적 적고 안전성이 높습니다.
   • 예:
     
     • 에스시탈로프람(Escitalopram) (예: 유포람정, 렉사프로) - 불안과 우울증에 효과적.
     • 설트랄린(Sertraline) (예: 졸로프트) - 강박장애나 외상후스트레스장애에도 사용.
     • 플루옥세틴(Fluoxetine) (예: 프로작) - 활력 증진에 도움.
   • 부작용: 메스꺼움, 졸림, 성욕 감소 등 (보통 초기 1~2주 후 완화).
2. 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제 (SNRI)
   • 특징: 세로토닌과 노르에피네프린을 조절해 에너지 부족이나 집중력 저하가 심할 때 유용.
   • 예:
     
     • 둘록세틴(Duloxetine) (예: 심발타) - 만성 통증에도 효과.
     • 벤라팍신(Venlafaxine) (예: 이펙서) - 중증 우울증에 사용.
   • 부작용: 혈압 상승, 두통, 불면 등.
3. 삼환계 항우울제 (TCA)
   • 특징: 오래된 약물이지만 효과가 강력함. 요즘은 부작용 때문에 덜 처방됨.
   • 예: 아미트립틸린(Amitriptyline) - 불면증 동반 시 유용.
   • 부작용: 입마름, 졸림, 체중 증가.
4. 비정형 항우울제
   • 특징: 다른 약물과 달리 독특한 기전을 가짐.
   • 예:
     
     • 부프로피온(Bupropion) (예: 웰부트린) - 흡연 중단에도 사용, 졸림 적음.
     • 미르타자핀(Mirtazapine) (예: 리머론) - 식욕 증가와 수면 개선에 도움.
   • 부작용: 약마다 다름 (미르타자핀은 체중 증가 가능성).
5. 에스케타민 (Spravato)
   • 특징: 코로 흡입하는 형태로, 치료 저항성 우울증에 사용. 빠른 효과가 장점.
   • 부작용: 어지럼증, 해리 증상 (의료기관에서만 투여).

어떤 약이 나에게 맞을까?

• 가벼운 우울증 + 불안: SSRI(에스시탈로프람, 설트랄린)가 흔히 시작점.
• 피로감 심함: SNRI(둘록세틴)나 부프로피온 고려.
• 불면증 동반: 미르타자핀이나 TCA 일부 적합.
• 빠른 효과 필요: 스프라바토 (의사 판단 필요).

추천받는 방법

1. 병원 방문: 신경정신과에서 증상을 자세히 설명하세요. 약물 반응은 개인마다 다르므로 시행착오가 필요할 수 있습니다.
2. 의사와 상의: 과거 약물 경험, 현재 복용 중인 약, 부작용에 대한 우려를 꼭 말해주세요.
3. 조금씩 시작: 보통 낮은 용량부터 시작해 부작용을 확인하며 조절합니다.

항우울제는 복용 후 2~4주 지나야 효과가 나타나는 경우가 많으니, 초기엔 인내심이 필요합니다.

 

 

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